图片吴梦菲 反差
草榴地址【病案实录】张某某,女,52岁,2022年冬初诊。右肩疾苦半年余,夜间痛甚如锥刺,梳头、穿衣费劲,遇寒加剧。查体见肩前、后压痛彰着,外展60度受限,舌暗红苔薄黄,脉弦涩。此属寒凝血瘀、经络痹阻之证。予秦桂通痹散旦夕各9克,桑枝汤送服。服药3日疾苦减半,续服半月后肩环节当作度规复梗概,夜间安卧。随访三月未复发。【方剂瓦解】秦桂通痹散:秦艽45克, 桂枝30克, 白僵蚕30克, 金银花30克, 红花30克,丹参15克, 防风15克。1. 君臣配伍精妙:秦艽为君,用量独重(45克),其苦辛性平,《本草提要》谓其"主寒热邪气,通经络",既能祛风湿又兼清热之功。配伍桂枝30克,辛温通阳,金瓶梅2温经止痛,酿成寒热互济之势,尤适寒热参差词语之证。2. 虫药通络特色:白僵蚕30克为臣,此虫类药具祛风化痰、通络止痛之功,《本草求真》载其"治风湿痰饮结滞"。当代商量泄漏其含有多种酶类,可改善微轮回。与丹参15克相伍,取"久病入络"之意,增强通络效用。3. 活血解毒并重:红花30克配丹参15克,活血化瘀而不伤正。金银花30克清热解毒,既防温药化燥,又针对局部炎症响应。防风15克祛风胜湿,为风药中之润剂。4. 引经药诈欺:桑枝、枣枝、榆树枝各30克煎汤送服,三枝同用取其邃晓三焦、引药上行之功。桑枝尤善治上肢痹痛,《本草备要》言其"利环节,养津液,行水祛风"。【临证重心】此方特色在于:①虫类药与植物药协同增效;②寒温并用,标本兼顾;③注重引经报使。适用于病程较长、寒热参差词语型肩痹。但需留心:阴虚火旺者当慎用桂枝,可酌加生地;血虚者宜配当归。梁氏此方传承了叶天士"久病入络"表面,活用虫类药怒放经隧,调和枝类药物引药达所,体现了中医"以通为用"的治痹念念想,为肩周炎调养提供了新念念路。当代药理商量标明,方中药物具有抗炎、改善微轮回、换取免疫等多重作用机制,值得临床实行考证。 本站仅提供存储管事,所有这个词实质均由用户发布,如发现存害或侵权实质,请点击举报。